EZH2：一種敏感的惡性唾液腺腫瘤標志物

作者：沈邢

果蠅zeste基因增強子同源物（enhancer of zeste homolog2，EZH2）催化組蛋白H3第27為賴氨酸三甲基化（trimethylated lysine-27 of histone H3，H3K27m3），調節染色體結構為其主要作用。大量研究顯示，包括乳腺癌、前列腺癌、消化道腫瘤以及宮頸癌等多種腫瘤都有EZH2的高表達，與腫瘤的惡性進程、侵襲性、轉移能力關系密切。

2015年9月Szofia Hajósi-Kalcakosz在《DIAGNOSITIC PATHOLOGY》發表論文，提出EZH2可以作為惡性唾液腺腫瘤的一種敏感性標記。

唾液腺腫瘤并非最常見的腫瘤類型，目前病理診斷主要依賴傳統的HE染色，但多樣化的腫瘤類型，重疊的組織學特性使明確診斷唾液腺腫瘤對于病理醫生來說也是一種挑戰。

作者使用單克隆EZH2抗體（ Clone：11），以常規IHC染色方法對40例良性、54例惡性唾液腺腫瘤進行了測試并對染色作了評價。

評價標準

實驗結果顯示，所有良性腫瘤病例（40/40）EZH2呈陰性表達，而大多數惡性腫瘤病例（52/54）呈陽性表達。作者最后認為絕大多數惡性唾液腺腫瘤EZH2陽性，免疫組化檢測EZH2表達狀況可以成為鑒別上述惡性腫瘤的有用工具。當然，該方法無法區分不同類型的唾液腺癌。

Fig.1 (a) H&E染色；(b) EZH2染色，多形性腺瘤(40x); 所有的腫瘤結構中，僅存少量散在的陽性（<5%）；(c) H&E染色； (d) EZH2染色，Warthin腫瘤(40x); 腫瘤的上皮部分為陰性，而淋巴細胞通常陽性

 Fig.2(a) H&E染色； (b) EZH2染色， 黏液表皮樣癌周圍的脂肪組織(80x); EZH2染色標記散在的腫瘤細胞； (c) H&E染色； (d) EZH2染色， 腺樣囊性癌 (80x); 腫瘤細胞核陽性

 Fig.3(a) H&E染色；(b) EZH2染色，分化差的多形性腺瘤癌(40x);腫瘤組織呈強陽性，周圍的正常唾液腺陰性; (c) H&E染色； (d) EZH2染色，多形性低度惡性腺癌(80x);呈EZH2異質性染色, 20 % 胞核陽性。

參考文獻：

[1] Hajósi-Kalcakosz S, Vincze E, Dezs? K, et al. EZH2 is a sensitive marker of malignancy in salivary gland tumors[J]. Diagnostic Pathology, 2015, 10:1-5.

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